第二百四十七章 空气栓塞
约翰·乔教授怔了一下，随即他狂喜。
是的，约翰·乔教授并没有生气，而是狂喜。
叶凡生气了！他终于生气了！
他一直在等手术失误，然后好上台去给沙克教授做指导，可是他没等来！
约翰·乔教授一把抓住叶凡的胳膊，哈哈大笑，“叶，手术已经做完……”
一句话没说完，约翰·乔教授猛然觉得自己身体飞在半空中，随后撞到墙上，肚子上传来一阵阵的绞痛。
“你这个野蛮人，布鲁克林的小混混！”约翰·乔教授恶狠狠的骂道。
可这时候，叶凡已经大步走出示教室。
他来到手术室，用脚打开感应门，大步走进去。
手术室里很安静，监护仪、呼吸机发出滴滴答答的声音，一切都很顺利。
麻醉师团队所有人脸上都带着如释重负的表情，为首的麻醉医生在和沙克教授交流手术。
见叶凡进来，麻醉医生笑着说道，“手术顺利结束了，您……”
“准备抢救！”叶凡沉声说道，“准备食道超声。”
“……”
手术室里猛然彻底安静下去。
抢救？
手术已经成功了。
沙克教授和助手完成冲洗，正在缝合切口。
这时候叶凡冲进来说手术失败，准备抢救……难道是哗众取宠？！
麻醉医生下意识的看了一眼监护仪，监护仪上的数字很平稳，虽然有些波动，但都在可承受的范围之内。
这是怎么回事！
一个看上去不是医生的人冷冷呵斥道，“你，出去！”
叶凡冷着脸，完全不搭理那人。见没人听自己的话，直接走到角落，把摆放在那面的b超机器推到患者身边。
“你要干什么！”那人愤怒的问道。
“这位，手术已经成功结束了。”麻醉医生劝说道。
“我的神，真是难以置信，他到底是谁？”沙克教授瞥了一眼叶凡，不理解的说道。
几个人一起说话，可夹杂在其中的还有一个古怪的声音。
报警声！
监护仪的报警声猛然响起，出乎所有人的意料！
随后呼吸机的报警声也响了起来，尖锐刺耳，在手术室里回荡。
所有人一下子都怔住了，这到底是是怎么回事？
沙克教授的手术做的相当完美，术中出血少的令人发指，这就是世界级别的手术，甚至在场的麻醉医生可以确定这是他们见过的做的最好的一台手术，没有之一。
可监护仪、呼吸机的报警声响了，到底哪里出了问题？！
“空气栓塞。”叶凡一边沉声说道，一边从麻醉医生脖子上抢过听诊器，掀开无菌单，放在患者心脏位置。
“车轮碾过样杂音，确定空气栓塞，准备食道超声。巡回，准备10ml注射器。”
叶凡说话的声音不大，略有低沉，满满的威严与厚重。
慌乱之间，有人站出来说话、指挥抢救，其他人没有十足的把握，都下意识的听从叶凡的指挥开始忙碌起来。
沙克教授傻了眼，他怔怔的看着监护仪，“是双氧水冲洗后导致的空气栓塞？”
早在2015年，英国药品和健康产品管理局（mhra）就发布安全性信息，称发现在手术过程中使用过氧化氢导致气体栓塞危及生命或致死病例。
但这种情况好发于较大、较深的创口，沙克教授做了几千台脊柱手术，从来都是用双氧水进行冲洗的，从来都没出现过问题。
这不可能！
沙克教授的心里在呐喊者。
但也只是在心里呐喊，沙克教授很清楚心脏听诊在胸骨旁能听到车轮碾压样杂音意味着什么。
它意味着气体进入心脏，患者危在旦夕。
仔细看了一眼患者，患者的嘴唇已经出现紫绀，心电监护上的血氧饱和度也骤然下降道82%，并且还在断崖式下跌。
在麻醉医生准备食管超声心动的时候，叶凡调整手术台的角度，将患者放置于头低30°，并向左侧卧位。
“生理盐水冲洗手术切口，大量！”叶凡沉声说道。
“哦哦哦。”沙克教授下意识的应道。
用大量生理盐水进行冲洗，把正在释放氧气的残留双氧水给冲走，以免造成更大的伤害。
整个手术室里几乎所有人都动了起来。
刚刚那种安静、喜悦的气氛荡然无存，只有监护仪、呼吸机急促的报警声回荡，让人身体里肾上腺素飙升。
“食道超声准备完毕。”
叶凡拿过探头，顺着患者嘴进入食道。
看叶凡操作娴熟，神都来的麻醉医生知道这位肯定是牛逼的医生无疑。
患者处于全麻状态下，气管里有气管插管，由呼吸机辅助呼吸。
这时候想要一下子就把食道超声探头送到位置，难度异乎寻常。
可这位年轻人一步到位，根本不见操作有任何难度。
只有经验最丰富的医生才知道他这么操作是如何牛逼。
“左心室，大约2ml气体。”叶凡沉声说道。
可是当他说完后，等了几秒钟，没有人动。
叶凡微微皱眉，眼睛眯起来。
“穿刺，你们不会么？！”叶凡冷声问道。
“我们……您说的是心脏穿刺？！”为首的麻醉医生小声问道。
叶凡叹了口气。
他把探头交给刚刚说话的人，“定位要准，我来穿刺。”
“可是针头穿过心脏……没事么？”
“比空气栓塞要轻，要是有副损伤，可以体外循环下缝合心脏的创口。”
叶凡解释了一句，随即戴上无菌手套，结果护士递来的10ml注射器，针头刺破皮肤，扎进患者的心脏。
麻醉医生的头皮一麻。
那可是心脏！
血运丰富，一旦出现失误，估计抽出注射器针头的同时，一股子血就会直接上房。
“右手往下压15°，手要稳，别动。”叶凡的眼睛死死盯着b超屏幕，注射器调整位置，送到左心室里。
他的手很稳，稳的就像是一座大山。没有丝毫颤抖，哪怕在回抽空气的时候，也没有一丝一毫的颤抖。
越是细致的操作，就越是考验稳定性。
而叶凡现在展现出来的稳定性，堪称超凡水准。
注射器里缓缓出现带着气泡的暗红色血液，而b超屏幕上的气体影像也渐渐缩小，直至消失。
是的，约翰·乔教授并没有生气，而是狂喜。
叶凡生气了！他终于生气了！
他一直在等手术失误，然后好上台去给沙克教授做指导，可是他没等来！
约翰·乔教授一把抓住叶凡的胳膊，哈哈大笑，“叶，手术已经做完……”
一句话没说完，约翰·乔教授猛然觉得自己身体飞在半空中，随后撞到墙上，肚子上传来一阵阵的绞痛。
“你这个野蛮人，布鲁克林的小混混！”约翰·乔教授恶狠狠的骂道。
可这时候，叶凡已经大步走出示教室。
他来到手术室，用脚打开感应门，大步走进去。
手术室里很安静，监护仪、呼吸机发出滴滴答答的声音，一切都很顺利。
麻醉师团队所有人脸上都带着如释重负的表情，为首的麻醉医生在和沙克教授交流手术。
见叶凡进来，麻醉医生笑着说道，“手术顺利结束了，您……”
“准备抢救！”叶凡沉声说道，“准备食道超声。”
“……”
手术室里猛然彻底安静下去。
抢救？
手术已经成功了。
沙克教授和助手完成冲洗，正在缝合切口。
这时候叶凡冲进来说手术失败，准备抢救……难道是哗众取宠？！
麻醉医生下意识的看了一眼监护仪，监护仪上的数字很平稳，虽然有些波动，但都在可承受的范围之内。
这是怎么回事！
一个看上去不是医生的人冷冷呵斥道，“你，出去！”
叶凡冷着脸，完全不搭理那人。见没人听自己的话，直接走到角落，把摆放在那面的b超机器推到患者身边。
“你要干什么！”那人愤怒的问道。
“这位，手术已经成功结束了。”麻醉医生劝说道。
“我的神，真是难以置信，他到底是谁？”沙克教授瞥了一眼叶凡，不理解的说道。
几个人一起说话，可夹杂在其中的还有一个古怪的声音。
报警声！
监护仪的报警声猛然响起，出乎所有人的意料！
随后呼吸机的报警声也响了起来，尖锐刺耳，在手术室里回荡。
所有人一下子都怔住了，这到底是是怎么回事？
沙克教授的手术做的相当完美，术中出血少的令人发指，这就是世界级别的手术，甚至在场的麻醉医生可以确定这是他们见过的做的最好的一台手术，没有之一。
可监护仪、呼吸机的报警声响了，到底哪里出了问题？！
“空气栓塞。”叶凡一边沉声说道，一边从麻醉医生脖子上抢过听诊器，掀开无菌单，放在患者心脏位置。
“车轮碾过样杂音，确定空气栓塞，准备食道超声。巡回，准备10ml注射器。”
叶凡说话的声音不大，略有低沉，满满的威严与厚重。
慌乱之间，有人站出来说话、指挥抢救，其他人没有十足的把握，都下意识的听从叶凡的指挥开始忙碌起来。
沙克教授傻了眼，他怔怔的看着监护仪，“是双氧水冲洗后导致的空气栓塞？”
早在2015年，英国药品和健康产品管理局（mhra）就发布安全性信息，称发现在手术过程中使用过氧化氢导致气体栓塞危及生命或致死病例。
但这种情况好发于较大、较深的创口，沙克教授做了几千台脊柱手术，从来都是用双氧水进行冲洗的，从来都没出现过问题。
这不可能！
沙克教授的心里在呐喊者。
但也只是在心里呐喊，沙克教授很清楚心脏听诊在胸骨旁能听到车轮碾压样杂音意味着什么。
它意味着气体进入心脏，患者危在旦夕。
仔细看了一眼患者，患者的嘴唇已经出现紫绀，心电监护上的血氧饱和度也骤然下降道82%，并且还在断崖式下跌。
在麻醉医生准备食管超声心动的时候，叶凡调整手术台的角度，将患者放置于头低30°，并向左侧卧位。
“生理盐水冲洗手术切口，大量！”叶凡沉声说道。
“哦哦哦。”沙克教授下意识的应道。
用大量生理盐水进行冲洗，把正在释放氧气的残留双氧水给冲走，以免造成更大的伤害。
整个手术室里几乎所有人都动了起来。
刚刚那种安静、喜悦的气氛荡然无存，只有监护仪、呼吸机急促的报警声回荡，让人身体里肾上腺素飙升。
“食道超声准备完毕。”
叶凡拿过探头，顺着患者嘴进入食道。
看叶凡操作娴熟，神都来的麻醉医生知道这位肯定是牛逼的医生无疑。
患者处于全麻状态下，气管里有气管插管，由呼吸机辅助呼吸。
这时候想要一下子就把食道超声探头送到位置，难度异乎寻常。
可这位年轻人一步到位，根本不见操作有任何难度。
只有经验最丰富的医生才知道他这么操作是如何牛逼。
“左心室，大约2ml气体。”叶凡沉声说道。
可是当他说完后，等了几秒钟，没有人动。
叶凡微微皱眉，眼睛眯起来。
“穿刺，你们不会么？！”叶凡冷声问道。
“我们……您说的是心脏穿刺？！”为首的麻醉医生小声问道。
叶凡叹了口气。
他把探头交给刚刚说话的人，“定位要准，我来穿刺。”
“可是针头穿过心脏……没事么？”
“比空气栓塞要轻，要是有副损伤，可以体外循环下缝合心脏的创口。”
叶凡解释了一句，随即戴上无菌手套，结果护士递来的10ml注射器，针头刺破皮肤，扎进患者的心脏。
麻醉医生的头皮一麻。
那可是心脏！
血运丰富，一旦出现失误，估计抽出注射器针头的同时，一股子血就会直接上房。
“右手往下压15°，手要稳，别动。”叶凡的眼睛死死盯着b超屏幕，注射器调整位置，送到左心室里。
他的手很稳，稳的就像是一座大山。没有丝毫颤抖，哪怕在回抽空气的时候，也没有一丝一毫的颤抖。
越是细致的操作，就越是考验稳定性。
而叶凡现在展现出来的稳定性，堪称超凡水准。
注射器里缓缓出现带着气泡的暗红色血液，而b超屏幕上的气体影像也渐渐缩小，直至消失。